En los hombres, las concentraciones séricas de testosterona disminuyen aproximadamente del 1 al 2% por año a partir de los 30 años de edad, y esta reducción puede relacionarse a patologías crónicas. Estudios clínicos hasta el momento muestran que es más probable que los pacientes hospitalizados con COVID-19 sean hombres que mujeres, lo cual ha llevado a presumir que la testosterona podría representar un factor de riesgo para desarrollar la enfermedad severa.  Un estudio de cohorte prospectivo realizado en Estados Unidos muestra que es la disminución de los valores de testosterona, y no su predominancia masculina, la cual podría explicar la presentación masculina con peor pronóstico de la COVID-19. Los investigadores evaluaron las concentraciones de testosterona, estradiol y factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1) en 152 pacientes -hombres y mujeres- con casos clínicos confirmados de COVID-19, midiéndolos en suero los días 0, 3, 7, 14 y 28 del cuadro.  Los hombres con COVID-19 severa tenían de 65 a 85% menos testosterona que aquellos con enfermedad leve, independientemente de otros factores de riesgo como Índice de Masa Corporal (IMC), edad, comorbilidades, tabaquismo y/o raza. Los hombres con COVID-19 severa tenían valores en promedio de 53 ng/dl de testosterona sérica a la admisión y de 19 ng/dl para el tercer día (250 ng/dl o menos se considera baja testosterona), mientras que los hombres con cuadros más leves tenían un promedio de 151 ng/dl durante la enfermedad. A menor la testosterona, más grave la enfermedad: en aquellos con los niveles más bajos, se observó mayor riesgo de necesitar ser intubados o morir.  En las mujeres, la investigación médica publicada en JAMA Network no encontró correlación entre los niveles de ninguna hormona y la severidad de la COVID-19.  Se evidenció una relación inversamente proporcional entre las concentraciones de testosterona y los valores de numerosas citoquinas inflamatorias, así como regulación en alza de receptores androgénicos como mecanismo adaptativo para detectar más eficientemente la hormona escasa. Se han descrito previamente la supresión del eje gonadal por mediadores inflamatorios, respuesta testicular disminuida a gonadotropinas, y aumento de la tasa de eliminación de testosterona, como potenciales causas de las concentraciones más bajas de dicha hormona durante patologías agudas.  Aunque el estudio no pudo determinar si la testosterona baja es marcador o mediador de la COVID-19 severa en hombres, deja posibilidades abiertas para investigaciones futuras sobre terapéutica y cribado. Los niveles de testosterona definitivamente guardan una relación significativa con la morbimortalidad por la terrible combinación en hombres de selectividad, letalidad y contagiosidad, del coronavirus.  También le podría interesar: <a href="https://www.docred.com/noticias/ne-covid-19-podria-causar-disfuncion-erectil" target="_self">COVID-19 podría causar disfunción eréctil</a>

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Menos testosterona en hombres, más riesgo de COVID-19 severa 

Un estudio clínico muestra que son los niveles bajos de testosterona en hombres, y no la presencia de la hormona, lo que podría determinar la COVID-19. 