Las suturas son empleadas para el cierre de heridas en el cuerpo humano y se clasifican de acuerdo con su diámetro en grandes o pequeñas. Asimismo, según su   tipo de material, pueden ser naturales, sintéticas, absorbibles, no absorbibles, con agentes antimicrobianos, entre otros. Para lograr este procedimiento se requieren agujas con puntas triangulares, de corte inverso o cónicas de acuerdo con el área afectada. 

La sutura es la principal herramienta para cierres de heridas, empleada con frecuencia en cirugía.1 La educación quirúrgica no suele incluir capacitación formal sobre materiales, agujas, entre otros,2 pero es fundamental tener conocimientos básicos sobre esta instrumentación.3 En la mayoría de los casos, familiarizarse con los procedimientos se logra mediante el entrenamiento y la práctica. Un artículo publicado en Journal of Hand Surgery (American Volume) proporciona generalidades de las suturas y agujas (parte I), cuál utilizar según el tipo de tejido y algunos métodos de cierre de la piel (explicados en la parte II).2 <h3>Clasificación de las suturas2</h3>Varían según el diámetro y la resistencia a la tracción. Aquellas de gran tamaño se categorizan con un número &gt; 0 (por ejemplo, 2 es &gt; 1), mientras que las suturas pequeñas se etiquetan con ceros, es decir, cuantos más ceros, menor es el diámetro. <h3>Agujas2</h3>Son de acero inoxidable endurecido con carbono sobresaturado, el cual proporciona dureza y tenacidad. Constituyen el estándar para la instrumentación quirúrgica y algunas contiene níquel y titanio. La aguja está compuesta por tres partes: ojo, cuerpo y punta (figura 1). <figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1684523649/Figura_1_Partes_de_una_aguja_1812b382a8.webp" /></figure>El ojo es el espacio por donde pasa el material de sutura y ha cambiado con el tiempo. Antes se usaban las agujas con ojo francés y cerradas y hoy, las de ojo estampado, que permite ubicar una única hebra de sutura. Además, el surgimiento de la tecnología láser conllevó la unión de suturas en agujas muy pequeñas y canales más cortos. El cuerpo puede ser triangular, redondo, rectangular o trapezoidal y conecta el ojo con la punta. Los rectangulares ofrecen mayor rigidez y mitigan la flexión y torsión de la aguja. <h3>Puntas de aguja2 </h3>Existen dos tipos: cónicas y triangulares. Las primeras muestran cuerpos redondos y ocasionan menor traumatismo tisular a medida que la punta de la aguja perfora el cuerpo. Las segundas tienen un vértice triangular o de corte inverso que incrementa el riesgo de incisión (figura 2).<figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1684523655/Figura_2_Puntos_de_aguja_14d23a7aec.webp" /></figure><h3>Propiedades de las suturas2</h3>La tabla 1 expone los tipos de suturas de acuerdo con sus propiedades. <figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1684523664/Tabla_1_Propiedades_de_las_suturas_cfc2e3d36b.webp" /></figure><h4>Comentario editorial</h4>Durante la rural o el servicio social, incluso en las prácticas de pregrado, es común que los médicos generales realicen suturas y cierres de heridas. Este artículo es una pequeña parte de los procedimientos básicos quirúrgicos que todo galeno debe conocer. Se proporcionan algunos aspectos importantes para tener en cuenta cuando se deben suturar heridas, según ubicación, tipo y tamaño.  <figure class="poll" data-id="603">{ Poll ID: 603}</figure>

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Suturas, agujas y métodos de cierre de la piel: lo que todo médico debe saber, parte I

Repase las generalidades de los materiales de suturas y los tipos de agujas empleadas en el cierre de heridas. Lea más acá. 