Según la literatura, el trastorno de adaptación (TA), representado por episodios de depresión o ansiedad, es frecuente en la población general, en especial en pacientes hospitalizados y mujeres. El estado depresivo es más común que la ansiedad, y las principales comorbilidades asociadas son las enfermedades oncológicas y cardiovasculares. 

El TA es una afección caracterizada por síntomas como depresión o ansiedad en respuesta a un evento estresante. Suele diagnosticarse en servicios de urgencias, entornos hospitalarios o centros de atención psiquiátrica.1Esta patología forma parte de las enfermedades mentales que se diagnóstican con mayor frecuencia en la práctica clínica. Sin embargo, su psicobiología no está clara y existe evidencia limitada sobre la eficacia de las terapias psiquiátricas y las psicofarmacologías.2 Aunque la prevalencia del TA suele ser alta, sobre todo en servicios psiquiátricos, hay pocas investigaciones al respecto y la mayoría solo abordan el tratamiento de los pacientes hospitalizados.2Un estudio publicado en General Hospital Psychiatry señala las principales características clínicas en las personas hospitalizadas con TA (tabla 1).2Otras investigaciones reportan datos similares. Un estudio publicado en Journal of Traumatic Stress señala que aproximadamente el 65.7% de la población que busca atención psiquiátrica tiene TA, y el 19.8% presenta reacciones al estrés severo no especificado. Sin embargo, el trastorno de estrés postraumático y las reacciones de estrés agudo también están presentes pero en menor medida. Asimismo, la incidencia es mayor en mujeres que en hombres (60.1% frente a 39.9%).3 <h3>Razones de derivación a psiquiatría2</h3>Las principales enfermedades de base evidenciadas cuando los pacientes se derivan a consulta psiquiátrica suelen ser las oncológicas (29.6%) y cardiovasculares (10.4%). Asimismo, la angustia emocional agrava el pronóstico clínico de estas condiciones clínicas, lo que afecta la duración de las estancias hospitalarias, ya que en tales casos es hasta cuatro veces mayor que las de medicina general. <h3>Conclusión2</h3>El TA es una enfermedad psiquiátrica diagnosticada con alta frecuencia e importante en la práctica clínica. Aunque no es una condición mental grave, sí representa una carga para el sistema de salud. Por tal razón, los psiquiatras deben desempeñar un papel prioritario en el abordaje de estos usuarios en los entornos hospitalarios generales.<h3>Comentario editorial</h3>La ansiedad y la depresión pueden presentarse como TA en diferentes circunstancias clínicas como en las estancias hospitalarias. La profesión médica debe tener en cuenta la prevalencia de esta afección para ofrecer las intervenciones oportunas. ¿Considera usted necesario que los pacientes hospitalizados reciban apoyo por parte del profesional de salud mental, aun cuando estén internados por otra causa?

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Características del trastorno de adaptación en adultos

¿Sabía que aproximadamente el 65% de los individuos que buscan atención en salud mental presentan trastornos de adaptación? Lea más acá. 